舞蹈症最常见的就是小舞蹈病和亨廷顿舞蹈病,根据类型分析,常见原因如下:
1、小舞蹈病:又称为风湿性舞蹈病,是风湿热在神经系统的常见表现,主要是由A组β-溶血性链球菌感染所引起的自身免疫反应,可导致脑部损伤,多见于儿童和青少年,主要临床表现就是舞蹈样动作,会有轻度肌力减退、肌张力降低,部分患者还会伴有精神症状,也有部分患者咽拭子培养A组溶血性链球菌阳性,而在血液和脑脊液中可以查到抗神经元抗体,此种抗体能够和丘脑底、核尾状核等部位的神经元抗原结合,从而产生损伤。
而血清中抗神经元抗体滴度和舞蹈症的严重程度相关,当风湿性舞蹈病好转时滴度降低,加重时滴度升高。
2、亨廷顿舞蹈病:和遗传有关,又称为进行性舞蹈病或遗传性舞蹈病,此种疾病属于常染色体显性遗传,是基底节和大脑皮质发生变性所引起。其临床上起病一般比较慢,可逐渐进展,后期会出现明显的精神异常和痴呆。
该病会呈现完全的外显率,患者后代中有50%者可能会发病,而我国相对少见。
该疾病有一个特征,致病基因是IT15,而IT15基因编码区内有一个三核苷酸CAG的重复序列,此重复序列的拷贝会异常增多,拷贝数越多,发病年龄就越早,临床症状也越重。