白痱
表现为针尖大小的浅表性水疱,周围无红晕,易破,一般无自觉症状。
1~2天内吸收,留有细小脱屑,常见于卧床不起、大量出汗患者,好发于躯干和间擦部位。
红扉
最常见,表现为密集排列的针尖大小丘疹、丘疱疹;周围绕以红晕,皮损消退后有轻度脱屑,伴有灼热和刺痒感。
多见于幼儿、家庭妇女、高温作业者,好发于腋窝、肘窝、额、颈、躯干、妇女乳房下等处。
脓痱
皮损为密集的丘疹,顶端有针尖大小浅在脓疱,发于皮肤皱褶处及小儿头颈部。
深痱
皮损为密集的、与汗孔一致的非炎性丘疱疹,出汗时皮损增大,不出汗时皮损不明显,全身皮肤出汗减少或无汗,但常有代偿性面部多汗。
一般无瘙痒,皮损泛发时可有头痛、发热、头晕等全身症状。多累及热带地区反复发生红痱者,好发于颈部、躯干等部位。
在高温闷热环境下,大量汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,导致汗管变窄或阻塞,汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗周围组织而致病。
此外,皮肤表面细菌大量繁殖产生毒素,也会加重炎症反应。
根据皮疹在炎热环境发病,好发于摩擦部位及其分布密集的丘疹等可以确诊。
夏季应通风散热,衣着宽松透气,保持皮肤清洁干燥。可外用炉甘石洗剂、痱子粉等药物清凉、收敛、止痒。
如瘙痒明显可口服抗组胺药,脓痒感染严重时可口服抗生素,也可服用清热、解毒、利湿的中药(如金银花)。