Simone
白带呈褐色，可能由于非疾病因素导致，如果持续时间较长或者存在其他严重不适，也可能由于宫颈炎、阴道炎、宫颈糜烂等疾病因素造成，详细情况如下所示：
一、非疾病因素：
1、生理现象：排卵期、月经初期和后期由于雌激素出现短暂下降，容易引起阴道少量出血。由于出血量较少，一般不能自行排出体外，可能会在阴道氧化呈褐色，从而随着白带排出体外，出现相关表现，一般不用治疗，特殊时期结束后症状可自行消失。
2、药物影响：白带呈褐色也可能是近期不当的口服雌激素类药物，如紧急避孕药物、黄体酮胶囊等，可能会导致体内激素水平急剧上升而后下降，导致子宫内膜脱落，出现不规则的阴道流血，随着白带排出。一般属于用药后不良反应，停止服用药物后可自行消失。
3、宫颈柱状上皮异位：通常与体内雌激素水平有关，属于一种生理现象，此类人群可能会出现白带增多、黏稠，还可能带有血液，表现为颜色呈褐色，一般也不需要进行特殊治疗，注意局部卫生即可。
二、疾病因素：
1、宫颈炎：当女性患有宫颈炎等妇科疾病时，随着病情加重会损伤正常的宫颈结构，甚至会导致宫颈组织充血、水肿等，同房过程中会引起局部血管破裂，造成阴道出现褐色白带，还可能伴有性交痛、阴道分泌物增多等。确诊有宫颈炎的女性，建议遵医嘱使用消糜栓、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
2、阴道炎：阴道炎患者随着病原菌的繁殖，容易引起阴道黏膜充血、局部有出血点等异常的改变，同房后可能会出现摩擦充血肿胀部位，导致黏膜破裂出血，可能会随白带流出，还会伴有外阴瘙痒、烧灼感等症状。针对阴道炎的女性，需要根据病原菌的类型用药，如细菌性、滴虫性阴道炎患者，建议使用甲硝唑栓、替硝唑片等药物进行治疗，外阴阴道假丝酵母菌阴道炎患者，可使用克霉唑栓、咪康唑氯倍他索乳膏等药物进行治疗。
3、子宫内膜癌：通常与肥胖、遗传、不孕等因素有关，癌组织会侵袭子宫内膜，破坏子宫内膜。导致子宫内膜异常脱落，从而造成阴道不规则出血、出血量较少，可随白带排出体外，还可能会伴有下腹痛、月经不调等。通常患者需要进行子宫内膜手术切除病灶，或子宫切除术、附件切除术，还要配合放化疗进行治疗。
4、其他：宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、异位妊娠等，也可能会导致上述现象。宫颈癌患者可遵医嘱进行宫颈部锥形切除术或全子宫切除术治疗，并配合放化疗治疗；子宫内膜息肉患者通常需要进行宫腔镜息肉摘除术、根治性手术等；子宫腺肌病患者可遵医嘱使用吲哚美辛片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗；异位妊娠女性通常可根据具体情况由专业医生选择合适的手术方法将受精卵取出。另外，存在上述症状的患者，还可能由于子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、宫颈息肉等疾病引起。
白带呈褐色的原因很多，患者出现相关症状后，应及时到医院就诊，完善阴道镜检查、白带常规检查等，明确原因后由专业医生进行治疗。日常生活中还应注意观察经期变化，平时还应注意用温水清洗阴部，同时勤换洗内裤。
