发烧即发热,发热中性粒细胞百分比偏高可能与细菌性肺炎、急性胃肠炎、急性阑尾炎或其他疾病有关。
1.细菌性肺炎
细菌性肺炎可能由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或克雷伯杆菌等细菌感染引起,自身患有糖尿病、人工气道或免疫力下降等因素也可能会增加细菌性肺炎的发生几率,而中性粒细胞属于免疫细胞,当细菌侵入下呼吸道黏膜后中性粒细胞会穿越毛细血管壁进入周围组织,向下呼吸道黏膜处集中并抑制细菌的增生,同时还会引起炎症反应,促使体温升高。
患者可以先进行物理降温,使用冷毛巾冷敷额头,降低温度,如果物理治疗无效,患者可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林等药物治疗,降低体温,还可以使用阿莫西林、左氧氟沙星或头孢曲松等药物治疗,控制感染,改善病情。日常要注意休息,不要进行重体力劳动或剧烈运动,保证充足的睡眠,避免熬夜,饮食上适当多吃富含维生素与蛋白质的食物,提高机体免疫力。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎可能由细菌、病毒或寄生虫等病原体感染引起,进食生冷食物、重金属中毒、服用刺激性药物或不洁饮食等因素也会引起急性胃肠炎,胃肠道发生急性感染,骨髓中的粒细胞进入外周血中引起免疫反应,阻止病原体的侵袭,可有中性粒细胞升高的表现,还会出现发热、恶心呕吐、腹泻等症状。
患者可以使用毛巾擦拭颈项、腘窝或腹股沟等部位促进机体散热,如果体温超过38.5度,则需要遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布或阿司匹林等药物治疗,促进体温下降,如果存在细菌感染,患者可以在医生的指导下使用环丙沙星、诺氟沙星或阿奇霉素等药物治疗,控制感染,还可以辅以蒙脱石散、消旋卡多曲或洛哌丁胺等药物治疗,改善腹泻症状。患者要注意合理饮食,避免食用生冷、油腻、辛辣的食物,饭前便后勤洗手,降低胃肠道感染的几率。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎可能与细菌入侵、阑尾管腔阻塞、阑尾先天畸形、胃肠功能障碍等因素有关,细菌侵入后繁殖分泌毒素刺激损伤黏膜,骨髓中的中性粒细胞进入外周血中抵御细菌损害,同时还会促使体温升高,因此患者会有中性粒细胞升高、发热等表现。
患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、氧氟沙星或甲硝唑等药物治疗,预防感染,还可以使用双氯芬酸钠、吲哚美辛或阿司匹林等药物解热镇痛。确诊后患者需及时进行手术治疗,比如腹腔镜手术、传统开腹手术等,改善病情。患者日常要注意清淡饮食,选择新鲜的蔬菜、水果、瘦肉或奶制品等,避免食用油腻、生冷、刺激性食物。
4.其他
自身免疫性溶血性贫血患者红细胞破坏加速超过骨髓的代偿能力,患者会出现中性粒细胞百分比偏高的表现,还会出现发热的症状,患者可以遵医嘱使用氢化可的松、甲泼尼龙或地塞米松等药物治疗,改善病情。此外白血病患者白细胞恶性增殖,也会出现中性粒细胞明显升高、发热等表现,患者可以选择化疗、分子靶向治疗或放疗,改善病情。
出现发热症状并伴有中性粒细胞百分比偏高的表现时,建议患者前往呼吸科、消化内科或血液科等科室就诊,完善体格检查、血常规检查、血生化检查、骨髓穿刺检查或超声检查等明确原因,配合医生进行规范治疗,缓解病情。