尿失禁可分为功能性尿失禁、压迫性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁。原因包括憋尿过久、雌激素缺乏、前列腺增生、急性膀胱炎等。
1.功能性尿失禁:突然精神紧张或受到过度惊吓,可导致尿液不自主流出,引起功能性尿失禁,消除以上因素后可自主恢复。
2.压迫性尿失禁:可能与遗传、过度肥胖、雌激素缺乏等因素有关,可导致盆底肌松弛、尿道内括约肌功能障碍,在打喷嚏、剧烈咳嗽、跳绳时,腹压增高,引起压迫性尿失禁。严重时需考虑手术治疗,如经阴道无张力尿道中段悬吊术。
3.充盈性尿失禁:可能与前列腺增生有关,增大的腺体压迫后尿道,影响尿液排出,膀胱内尿液过多,可引起充盈性尿失禁。可应用非那雄胺、坦索罗辛等药物治疗。
4.急迫性尿失禁:如急性膀胱炎或膀胱过度活动症,膀胱频繁收缩,可引起急迫性尿失禁,伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。确诊后可应用阿莫西林、托特罗定、索利那新等药物治疗。
尿失禁还可能与其他因素有关,频繁出现尿失禁,建议就医诊治。在治疗期间需遵医嘱用药,做好日常护理,定期就医复查。