宫铜宫内节育器的形态接近宫腔形状,以不锈钢丝为支架,呈螺旋状,内置铜丝,铜表面积300mm2,无尾丝,分大、中、小号,可在体内放置20年左右。
宫铜宫内节育器的避孕机制复杂,主要包括以下两方面:
子宫内膜受压缺血及吞噬细胞的作用,激活纤溶酶原,局部纤溶酶活性增强,致使囊胚溶解吸收,也会干扰受精卵着床。
铜离子进入细胞,影响锌酶系统,如碱性磷酸酶和碳酸酐酶,阻碍受精卵着床及胚胎发育,并影响糖原代谢、雌激素摄入及DNA合成,使内膜细胞代谢受到干扰,受精卵着床及囊胚发育也会受到影响。
人工流产后可立即放置;月经干净3-7日无性生活时可放置;产后42日恶露已净,会阴伤口愈合,子宫恢复正常时也可放置。另外,自然流产的人群需于转经后放置,药物流产的人群在2次正常月经后放置。