结缔组织性外痔是外痔的一种常见类型,痔块无静脉曲张,主要表现为肉赘,黄豆粒大小,集中分布于患者肛门周围,患者多无不适症状。
结缔组织性外痔症状较轻时,在肛门口出现米粒大小的肉疙瘩,无明显不适症状,偶有肛门瘙痒、坠胀和异物感,合并感染时有疼痛感以及红肿。
结缔组织性外痔表现为肛门处出现凸起于皮肤表面的柔软肉球,表面不光滑,颜色与周围组织相近,伴有瘙痒和异物感,局部卫生不洁时继发感染。
外痔早期患者肛周会看见一个暗紫色球形肿块,突出肛门外,直径2-3cm,表面较为光滑,压痛比较明显,通常在便后可自行还纳于肛门内。
炎性外痔是外痔的一种,典型的临床表现为患处出现不规则形凸起的肉团,伴有局部红、肿、热、痛等炎性表现,可通过保守治疗缓解症状。
炎性外痔表现为肛门处出现肿物,常因反复摩擦或炎症刺激,导致痔体破溃,出现红白色溃疡面,伴有肛门灼痛感、潮湿、瘙痒等症状。
炎性外痔多因肛门损伤后感染引起,部分患者痔体较大,像肿大充血的大肉球,鹌鹑蛋大小,呈红色,伴灼痛感,活动过多或便后症状加重。
炎性外痔在肛门口出现多个炎性小疙瘩,痔体上出现黄白色溃疡面,中间有液体渗出,伴有疼痛感,排便后加重,患者常因疼痛而不敢排便,导致粪便干硬,从而加重病情。
炎性外痔表现为又红又肿的不规则肿块,伴有灼热、疼痛感,多是肛裂引起肛周皮赘发炎和水肿而导致,局部伴有潮湿不洁、瘙痒及异物感。
炎性外痔患者肛门外出现体积较大,形状不规则的肉疙瘩,检查触摸时质地柔软,表面有明显糜烂,可以引起异常便秘、瘙痒、排便痛等症状。
血栓性外痔多因肛缘静脉破裂,导致血液渗出到结缔组织形成血栓,在肛门处出现较大的肿块,呈暗紫色,表面粗糙,伴有剧烈疼痛感,质地较硬。
血栓性外痔表现为肛门出现大小不一的皮下椭圆形肉球,出现多个,初期时较软,数天后变硬,表面呈暗紫色,多伴有剧痛感,活动后加重。
血栓性外痔表现为单个球状疙瘩,开始质地较软,数天后变硬,皮下有淤血表现。若没有感染,3-4周自行吸收;若反复感染,形成结缔组织性外痔。
血栓性外痔是外痔中较为严重的一种,能在患者肛周位置看见暗紫色椭圆形大包,表面皮肤水肿、质硬,压痛明显,伴有局部出血等症状。
外痔主要临床表现是肛门肿物、不适感、潮湿不洁,有时伴有瘙痒。
结缔组织性外痔(皮赘)及炎性外痔常见。
如发生急性血栓形成时,可伴有肛门剧痛,称之为血栓性外痔,可在肛周看见暗紫色椭圆形肿物,表面皮肤水肿、质硬,压痛明显。
外痔的病因尚未完全明确,目前公认的是肛垫下移学说和静脉曲张学说。
肛垫下移学说认为肛垫的弹性回缩作用减弱,逐渐发生充血、下移并增生肥大,从而形成外痔。
而静脉曲张学说认为,肛垫中的静脉丛在长期坐立、便秘等因素影响下回流受阻,从而出现扩张、淤血,最终引起外痔。
外痔患者平时注意忌酒,清淡饮食,增加纤维性食物,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,防止便秘和腹泻,配合温水坐浴。
血栓性外痔经局部热敷,外敷消肿止痛药物,如果疼痛可缓解,可不需手术;如果不能缓解,可采取血栓性外痔剥离术。
结缔组织外痔、炎性外痔多不用手术,保守治疗即可,可用消肿止痛药。