鼠疫是一种国际检疫传染病,具有传染性强、病死率高的特点,也是一种自然疫源性疾病,主要通过鼠蚤咬伤传播,另外可以通过皮肤途径以及呼吸道途径感染,感染以后引起不同的疾病类型,出现多种不同的临床表现。
鼠疫的全身表现主要是急性起病,寒战,高热,通常体温可以达到40摄氏度以上,病人出现剧烈的头痛,胸闷,憋喘,心悸,血压下降等。
不同的鼠疫类型可以出现相对特殊的临床表现。
首先是比较常见的腺鼠疫,也是最常见的一种类型,除了具有全身表现以外,还可以出现淋巴结的肿大,比如常见的腹股沟、颈部、颌下等,肿大的淋巴结伴有明显的疼痛。
其次是肺鼠疫,通常表现为呼吸道方面的症状,比如咳嗽,咳痰,痰液为粉红色或鲜红色泡沫血痰,和心力衰竭所出现的痰液有一定的相似性,另外伴有剧烈的胸痛,憋喘,呼吸困难等表现。
败血症型鼠疫是最为凶险的一种类型,病死率极高,病情进展非常的迅速,出现多器官的功能衰竭,神志不清,昏迷,感染性休克等,可以出现皮肤广泛的出血,内脏出血,一般1~3天内死亡。
在没有有效抗生素应用之前,鼠疫的病死率比较高,预后非常的差,但是近年来由于有效抗生素的及时应用,鼠疫的病死率已经得到明显的改善,一般来说死亡率低于10%,应该提倡早发现,早隔离,早治疗。