乙肝表面抗体是乙肝五项当中唯一具有保护性的抗体,乙肝表面抗体阴性在临床上可见于多种情况,需要结合乙肝五项中的其他指标综合分析,具体如下:
1、如果乙肝表面抗体阴性,并且其他四项指标均为阴性,通常表明从未感染过乙肝病毒,或者未接种乙肝疫苗,又或者是曾经接种疫苗但是年限太过久远,已经无法再从血液中检测到乙肝表面抗体了。此时人体对于乙肝病毒易感,缺少免疫力,建议补种乙肝疫苗。
2、如果乙肝表面抗体阴性,乙肝表面抗原阳性,其余三项为阴性,表示患者处于急性乙肝病毒感染的潜伏期后期。
3、如果乙肝表面抗体阴性,乙肝表面抗原和乙肝e抗原阳性,其余两项为阴性,表示患者处于急性乙肝的早期,传染性较强。
4、如果乙肝表面抗体阴性,乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性,俗称大三阳,这种情况说明是急、慢性乙型肝炎,且具有较强的传染性。
5、如果乙肝表面抗体阴性,乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性,俗称小三阳,也表示患者处于急、慢性乙型肝炎,但传染性较大三阳弱。
6、如果乙肝表面抗体阴性,乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性,其余两项为阴性,表示为急性乙型肝炎的恢复期或曾经感染过乙肝病毒。
综上,乙肝表面抗体阴性和其他指标不同的组合,临床意义是不同的,要区别对待。建议发现乙肝表面抗体阴性者,及时于肝病科诊治,必要时需要补种疫苗或进行抗病毒治疗。