常见的鼻炎手术有翼管神经切断术、下鼻甲成形术、鼻内镜下鼻窦开放术、前鼻孔闭锁成形术以及下鼻甲黏膜下部分切除术等,每种手术可能都略有差别,需根据实际情况进行选择。
1、翼管神经切断术:该手术一般是在内镜下切断全部或部分鼻腔内的副交感神经,减少鼻腔里副交感神经的支配,可以减少鼻腔分泌物,改善鼻炎引起的流鼻涕症状。这一手术适用于过敏性鼻炎患者。
2、下鼻甲成形术:该手术是采用双击电凝或刨削切割器的方式切除或外折部分鼻甲黏膜,缩小下鼻甲体积,从而改善鼻腔通气,改善鼻塞症状,主要适用于血管运动性鼻炎患者。
3、鼻内镜下鼻窦开放术:该手术需使用鼻内镜切除鼻窦开口周围的病变组织和鼻窦黏膜,开放鼻窦,进而改善鼻塞症状。该手术方式适用于鼻炎合并鼻息肉、鼻窦炎的患者。
4、前鼻孔闭锁成形术:手术过程首先是以闭锁处的中点为中心,呈放射状切开皮瓣,之后将内外层的皮瓣进行交叉缝合。然后在鼻孔内放置塑料管,进而缩小鼻腔,改善鼻黏膜水分蒸发,避免鼻腔分泌物干燥结痂,一般适用于萎缩性鼻炎患者。
5、下鼻甲黏膜下部分切除术:一般是指在鼻内镜下切除鼻甲黏膜部分组织,从而达到治疗效果,适用于局部肥厚性鼻炎。
如果出现鼻塞、流涕等症状,可及时到耳鼻喉科就诊,完善体格检查、鼻内镜检查等,确诊类型后可先选择保守治疗,例如使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素进行治疗,效果不佳者可选择手术治疗。鼻炎手术前应明确有无手术禁忌证,清理鼻腔,做好消毒工作。术后可遵医嘱按时服药,有分泌物时及时吐出。